臭氧大自血療法操作、適用癥范圍及治療原理
一般來(lái)講自血療法,又被稱(chēng)為臭氧自體血療法、自體血回輸療法和三氧免疫療法。臭氧自體血療法分為臭氧大自血療法和臭氧小自血療法。通俗來(lái)說(shuō)就是把病患者自身的血液,從靜脈血管內(nèi)抽出來(lái),混合臭氧后,再回輸注入病人自身體內(nèi),從而刺激機(jī)體的非特異性免疫反應(yīng),促進(jìn)白細(xì)胞吞噬作用,達(dá)到調(diào)理人體內(nèi)環(huán)境,降低機(jī)體的敏感性和增強(qiáng)機(jī)體免疫力,以治療某些疾病的方法。
自血療法治療范圍及適應(yīng)癥:
目前臨床開(kāi)展或研究中的治療范圍有:
動(dòng)脈粥樣硬化
腦梗塞及腦梗塞后遺癥
高脂血癥、高血壓
痛風(fēng)、淋巴水腫
外周血管疾病
老年病
外周以及大腦血流灌注障礙
中風(fēng)預(yù)防和治療
心肌梗塞預(yù)防和治療過(guò)程中出現(xiàn)的冠狀血流障礙癥狀
急慢性肝炎
調(diào)節(jié)療法
病灶激發(fā)
修復(fù)療法
風(fēng)濕性病癥
惡性腫瘤,同時(shí)輔以照射治療
慢性疾病
心腦血管疾病
艾滋病等
帕金森癥
這種療法對(duì)白癜風(fēng)、慢性蕁麻疹、全身皮膚瘙癢癥、泛發(fā)性濕疹和皮炎、過(guò)敏性紫瘢、某些大皰性疾病、銀屑病、復(fù)發(fā)性癤腫和毛囊炎、皮膚劃痕癥、慢性濕疹、復(fù)發(fā)性癤腫、毛囊炎以及膿疤型痤瘡等皮膚科疾病都有不同程度的療效。
自血療法的治療原理:
那么自血療法的具體治療方法是怎么一回事呢?
主治將患者自身的血液抽到一次性自體血血袋內(nèi)。注入醫(yī)用臭氧(100ml,臭氧與血液的比例為1:1),最后經(jīng)專(zhuān)用一次性臭氧大自血輸血器將血液會(huì)輸體內(nèi)。經(jīng)過(guò)臭氧的強(qiáng)氧化性使體內(nèi)的炎癥組織或感染灶中的細(xì)菌、真菌或病毒迅速殲滅;有害血脂膽固醇。甘油三酯、低密度脂蛋白,以及體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和細(xì)菌病毒分泌的毒物,各種致痛物,都難以逃脫被臭氧滅活或氧化分解的命運(yùn)。從而起到治療疾病的作用。
具體來(lái)說(shuō)就是“三個(gè)激活”、“四個(gè)清除”和五個(gè)改善:
三個(gè)激活
激活紅細(xì)胞代謝,提高血紅蛋白的氧飽和度,增強(qiáng)組織對(duì)氧和ATP 的利用;
激活機(jī)體的免疫系統(tǒng),可使血液中白細(xì)胞增加,噬菌能力增強(qiáng),使T淋巴細(xì)胞增至204%,T活性淋巴細(xì)胞增加70%;
激活抗氧化酶系統(tǒng),提高血漿中6酮前列腺素F1水平,增強(qiáng)體內(nèi)抗氧化酶活性,減輕了自由基對(duì)機(jī)體的損傷。
四個(gè)清除
清除血液中糖毒和其代謝垃圾,增強(qiáng)體內(nèi)抗氧化酶活性,減輕了自由基對(duì)機(jī)體的損傷。
清除血液中脂毒和其代謝垃圾,改善血粘度,強(qiáng)化膽固醇和甘油三脂分解并達(dá)標(biāo),排除脂毒對(duì)身體隱性損害,防止血管斑塊形成,預(yù)防全身動(dòng)脈粥樣硬化和神經(jīng)系統(tǒng)病變。
清除血液代謝產(chǎn)生的廢物:如多余的乳酸、尿酸、丙酮、無(wú)機(jī)鹽等,增加組織供氧,提高血液質(zhì)量和細(xì)胞活力。
清除血液中的病菌病毒毒性細(xì)胞:清除血液中的毒性細(xì)胞,誘導(dǎo)癌細(xì)胞死亡,降低癌變隱患。
五個(gè)改善
改善血液流變學(xué),使血液嗜堿行粒細(xì)胞上升,血液中游離肝素水平提高,使紅細(xì)胞聚集性降低,變形能力增強(qiáng);
改善微循環(huán),減輕腦水腫,調(diào)節(jié)腦血管的功能狀態(tài);
改善血物質(zhì)代謝,可以降低血糖,尿酸,膽紅素,乳酸,丙酮酸,可降低脂質(zhì)過(guò)氧化物丙二醛(MDA)和血栓素B2(TXB2),滅殺多種病菌,提高人體自身免疫力;
改善血管壁狀態(tài),血小板聚集性降低,血粘度下降,從而使血管壁狀態(tài)得到改善。
改善供氧,促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)細(xì)胞活力,修復(fù)神經(jīng)細(xì)胞。
自血療法操作規(guī)程治療步驟:
護(hù)士采取患者肘中靜脈血100ml 然后與預(yù)先設(shè)定的O3 濃度(40μg/ml,根據(jù)患者實(shí)際情況,理論不超過(guò)60μg/ml,一般治療濃度不超過(guò)40μg/ml,以患者感覺(jué)舒適為主,年齡大的人要適當(dāng)降低濃度,必須先從低濃度開(kāi)始,逐漸增高。)按1:1的比例混合,通過(guò)5分鐘左右的緩慢混合,血液已經(jīng)充分的臭氧化,最后用約15分鐘(25分鐘內(nèi),不可過(guò)快)將血液回輸患者體內(nèi)。大自血療法2天一次,每周3次。治療方案根據(jù)具體疾病而不同
標(biāo)準(zhǔn)操作程序
治療前準(zhǔn)備
(1)開(kāi)治療室窗(門(mén))通風(fēng);檢查電源、氧氣瓶及接口連接
正確。
(2)開(kāi)啟氧氣瓶開(kāi)關(guān),檢查并確保無(wú)漏氣。
(3)確認(rèn)臭氧發(fā)生儀電源開(kāi)關(guān)打開(kāi)。
(4)檢查用品;臭氧自血療法專(zhuān)用耗材(抗氧化反應(yīng)袋、采 血回輸器、專(zhuān)用50ml 注射器)、250ml生理鹽水一 瓶過(guò) 濾轉(zhuǎn)換器、治療車(chē)(止血帶、消毒棉簽和消毒液輸液用 品)。
2、準(zhǔn)備臭氧反應(yīng)袋
(1)準(zhǔn)備0.9%生理鹽水250ml開(kāi)蓋后消毒
(2)打開(kāi)輸血器,關(guān)閉所有通路,將長(zhǎng)管的一端插入生理鹽 水瓶中
(3)打開(kāi)鹽水通路,即1號(hào)夾子、3號(hào)夾子和流速調(diào)節(jié)A,正 常排氣,使茂菲滴管內(nèi)液面,在1/2處,液面不高,以防 看不見(jiàn)滴速,確定沒(méi)有氣泡后,關(guān)閉1號(hào)夾子、3號(hào)夾子 和流速調(diào)節(jié)器A;
(4)打開(kāi)輸血器短管的一端,插入血袋中,并打開(kāi)血袋同路 的2號(hào)和流速調(diào)節(jié)器B,將血袋內(nèi)的抗凝劑排出25ml,同 時(shí)也起到?jīng)_管的作用,使整個(gè)管內(nèi)都含有抗凝劑。
3.患者準(zhǔn)備
(1)選取穿刺靜脈,綁止血帶,皮膚消毒,用專(zhuān)門(mén)配備的穿 刺針靜脈穿刺,固定。
(2) 打開(kāi)輸液器調(diào)節(jié)器,血袋放低位置治療盤(pán)內(nèi),輕晃動(dòng)血 袋使血液與抗凝劑混合,緩慢采集100ml血液。
(3)松開(kāi)止血帶,停止采血,轉(zhuǎn)換為生理鹽水靜脈滴注。
4.取臭氧操作
(1)輕按下臭氧濃度0-80ug/ml按鈕,選擇所需的臭氧濃度。
(2)準(zhǔn)備專(zhuān)用50ml注射器(不帶針頭),抽動(dòng)注射活塞,然 后歸位到刻度零度。
(3)注射器頭垂直插入轉(zhuǎn)換過(guò)濾器大口一端,轉(zhuǎn)換過(guò)濾器小 口一端插入臭氧取氣口順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng),聽(tīng)見(jiàn)“咔”的聲音,6 秒鐘后看到機(jī)器最右邊綠燈閃爍,按住該鍵使臭氧氣體 自動(dòng)緩緩頂起注射器至50刻度,取氣100毫升。
(4)雙手小心緩慢垂直上提注射器脫離臭氧取氣口,即刻倒 轉(zhuǎn)注射器,使注射器口向上。
5.血液臭氧混合操作
(1)將血袋注氣口與臭氧注射器相連,打開(kāi)4號(hào)夾子。
(2)注射100ml 臭氧氣體至血袋中,注射完畢后關(guān)閉4號(hào)夾 子。
6.血液回輸
(1)血袋掛于輸液架上,停止生理鹽水滴注,讓血液回輸入 患者體內(nèi)。
(2)血袋中無(wú)血液后,打開(kāi)生理鹽水沖管,再拔除穿針;囑 患者壓迫止血休息10 分鐘,輸血(液)器棄于污染垃圾 桶中(黃色)。
7.歸零
結(jié)束所有治療后,關(guān)閉氧氣閥門(mén),使氧氣壓力表回零。
臭氧自血療法注意事項(xiàng)
1、因臭氧自血療法是集采血、輸血和混合血為一體的一種臨床治療技術(shù),所以應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作及查對(duì)制度。
2、抽取的血液量必須和抗凝藥物的量相互匹配,抗凝劑過(guò)少可能造成血液凝固,抗凝劑過(guò)多則危害身體健康。
3.重新將血液回輸病人體內(nèi)時(shí),開(kāi)始速度要緩慢(40-60滴),逐漸增加輸液速度(大約10-15min內(nèi)輸完)。[高壓回輸(3分鐘采血200ml、4分鐘內(nèi)200ml血快速回輸整個(gè)治療過(guò)程10多分鐘完成)有可能造成氣栓、誘發(fā)或加重心衰等不安全因素,不建議采用該療法,建議采用常壓臭氧自血療法。]。
4、必須使用純氧為原料,注射器取完臭氧氣體后,注射器尖端應(yīng)向上,不能混入任何空氣,否則產(chǎn)生對(duì)人體有毒的亞硝氣;每次取臭氧氣體治療時(shí)前兩管生成臭氧濃度可能不精確,注入機(jī)器內(nèi)還原掉。
5、醫(yī)用臭氧是臭氧和醫(yī)用純氧的混合氣體,其治療濃度過(guò)高會(huì)對(duì)機(jī)體造成傷害,濃度過(guò)低則變成“安慰劑”,因此必須精確醫(yī)用臭氧的用量,根據(jù)《臭氧治療學(xué)》、臨床試驗(yàn)及國(guó)內(nèi)各大醫(yī)院應(yīng)用效果,目前臭氧自血療法適宜的治療濃度為20ug/ml-40ug/ml,最高自血療法臭氧濃度不能超過(guò)50ug/ml,首次治療從低濃度開(kāi)始,逐漸增加臭氧濃度。
6、血液與臭氧混合時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免暴力晃動(dòng)導(dǎo)致血液中紅細(xì)胞被人為的破壞,降低治療效果;混合時(shí)間為5分鐘左右,因《臭氧治療學(xué)》(第九章理解臭氧活性和臭氧治療潛在風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)知識(shí))中明確闡述了臭氧與血液混合后產(chǎn)生了微量的對(duì)身體有害的物質(zhì),為了避免有害的濃度梯度形成,血液的氧化必須連續(xù)的進(jìn)行,并輕柔的混合至少5分鐘。
7、操作中嚴(yán)格禁忌將醫(yī)用臭氧混合氣體直接注射到血管中,此法可能導(dǎo)致空氣栓塞、危機(jī)生命。
8、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及三查七對(duì)制度,避免發(fā)生血液污染或輸錯(cuò)血液等差錯(cuò)事故。
9、臭氧治療時(shí)須暫停使用所有的含有維生素C和維生素E的抗氧化補(bǔ)充劑,血液中的存在這些化合物的濃度高,會(huì)干擾臭氧作為氧化劑的效果。因此,維生素或抗氧化劑應(yīng)在臭氧治療之前或之后使用,但不應(yīng)在治療過(guò)程中。
10、臭氧取氣操作應(yīng)嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)操作程序進(jìn)行,保持治療儀清潔,嚴(yán)禁戴污染手套操作儀器,尤其是注意取氣口的清潔保護(hù);嚴(yán)禁用液體清洗取氣口。
11、室內(nèi)應(yīng)清潔安靜,保持良好通風(fēng),嚴(yán)禁吸煙或使用明火;嚴(yán)禁在治療室內(nèi)使用乙醚、環(huán)氧乙烷等易燃易爆氣體;不能用過(guò)氧乙酸噴霧消毒室內(nèi)空氣。
自血療法治療前、治療中、治療后注意事項(xiàng):
1、每次臭氧自血療法治療開(kāi)始前,應(yīng)先啟動(dòng)臭氧治療儀,查看臭氧治療儀是否正常工作。
2、檢查臭氧自血療法所需藥品、回輸器、血袋、注射器的質(zhì)量、標(biāo)簽、有效期、批號(hào)等。
4、做好患者心理護(hù)理,向患者介紹自血療法操作流程及治療中可能出現(xiàn)的反應(yīng),解答病人的疑問(wèn),使患者心理有充分的準(zhǔn)備,消除恐懼心理,使之主動(dòng)配合治療。
5、治療前測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓,了解全身情況,囑患者多飲水稀釋血液。
6、選擇合適的穿刺血管(最常用的選擇部位是血管豐富并且接近皮膚表層的肘前區(qū)域),觀(guān)察穿刺部位有無(wú)紅腫、破潰等。
7、排氣:用生理鹽水沖管,排除輸液管道內(nèi)的空氣,防止輸血時(shí)管道內(nèi)的空氣進(jìn)入體內(nèi),導(dǎo)致空氣栓塞。
8、消毒:以穿刺點(diǎn)為中心,用蘸有碘酒的棉簽由內(nèi)向外螺旋涂抹,然后用75%酒精脫碘,消毒范圍直徑大約3cm左右,注意消毒過(guò)的地方不要重復(fù)涂抹。
9、穿刺人員要有熟練的穿刺技術(shù),避免多次穿刺,給患者造成肉體上的痛苦,且增加患者心理負(fù)擔(dān);同時(shí)多次穿刺造成血管機(jī)械性損傷,影響以后的治療。
10、采血時(shí)轉(zhuǎn)緊拳頭、扎緊止血帶,手臂不要隨意活動(dòng),固定好針具確保針頭不移動(dòng)。
11、血液與臭氧混合時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免暴力晃動(dòng)導(dǎo)致血液中紅細(xì)胞被人為的破壞,混合時(shí)間5分鐘,因《臭氧治療學(xué)》第九章 (理解臭氧活性和臭氧治療潛在風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)知識(shí))中明確闡述了臭氧與血液混合后產(chǎn)生了微量的對(duì)身體有害的物質(zhì),為了避免有害的濃度梯度形成,血液的氧化必須連續(xù)的進(jìn)行,并輕柔的混合至少5分鐘。
12、注意觀(guān)察:整個(gè)治療過(guò)程中(采血時(shí)、輸血時(shí))密切觀(guān)察患者神態(tài)及表情變化,反復(fù)詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)不適。
13、治療結(jié)束拔出針頭后,讓患者床上稍事休息,正確按壓針眼3-5分鐘,以防止血腫、淤血或血管與周?chē)M織發(fā)生粘連。
臭氧自血治療出現(xiàn)的副反應(yīng)及處理方法
1、臭氧自血治療中出現(xiàn)胸部緊迫感、速脈、呼吸急促、紫紺、血壓下降系心臟負(fù)荷過(guò)重所致。此反應(yīng)多發(fā)生于治療中,由于心功能不全,血液回輸速度過(guò)快引起。對(duì)此,治療中應(yīng)嚴(yán)格掌握回輸速度。心功能不全者,有心衰時(shí),滴速每分鐘不超過(guò)20-40滴,可杜絕此反應(yīng)發(fā)生(高壓臭氧療法最容易出現(xiàn)該癥狀,目前已被明令禁止使用。建議采用常壓臭氧自血療法)。
2、眩暈、胸部不適、胸骨后疼痛,系治療過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞的表現(xiàn),嚴(yán)重者可危及生命。主要原因?yàn)檩斠汗苤锌諝馕磁疟M和輸血器連接處不嚴(yán)密造成。只要做到認(rèn)真核查輸血器各連接部位是否嚴(yán)密,穿刺前注意排盡管內(nèi)空氣,治療中加強(qiáng)巡視,就能杜絕發(fā)生此類(lèi)情況。
3、發(fā)熱反應(yīng),多發(fā)生于治療結(jié)束后1-2小時(shí),原因是多方面的,即有內(nèi)源性熱源引起,也可由外部熱源所造成。表現(xiàn)有頭痛、畏寒、發(fā)冷、發(fā)熱、周身不適。對(duì)此,我們特別注意無(wú)菌操作,并將各種治療用品存入在凈化臺(tái)內(nèi)保管。如出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)及時(shí)采取對(duì)癥護(hù)理,減慢輸血速度,重者停止回輸;畏寒發(fā)冷者,給予保溫等治療。發(fā)熱在38℃以上者給予物理降溫,必要時(shí)按醫(yī)囑給予降溫藥物、抗生素或鎮(zhèn)靜藥物等治療。
4、嘴唇和舌頭有刺痛感(女性常見(jiàn)),最常發(fā)生在接近自血回輸結(jié)束時(shí),這個(gè)癥狀可能是由于檸檬酸鹽累積過(guò)多所導(dǎo)致短暫、輕微的低鈣血癥造成。此癥狀時(shí)給予補(bǔ)鈣治療,平時(shí)應(yīng)注意自血療法療程,2-3天/次,治療時(shí)血液與檸檬酸鈉按比例放置。
5、治療結(jié)束后有的患者感覺(jué)疲乏、有的患者無(wú)任何癥狀而有的患者感到健康感、渾身有能量。為什么出現(xiàn)此種情況呢?這主要是因?yàn)槊總€(gè)人體內(nèi)抗氧化系統(tǒng)能力差異,所以臭氧自血療法(尤其是老年人)必須以低的臭氧劑量開(kāi)始(20ug/ml),緩慢增加到40-50ug/ml。上述自血療法,如果有效,可根據(jù)病情堅(jiān)持注射幾個(gè)療程,以鞏固療效。
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