一、概述
臭氧（O3）是氧氣的同素異構(gòu)體，由三個氧原子構(gòu)成的分子，有色有味，比嚴(yán)重，易分化，易溶于水，半衰期約20min。臭氧分子結(jié)構(gòu)很不穩(wěn)定，在常溫下很快自行分化為氧（O2）和單個氧原子（O），而單個氧原子（O）具有很強的活性，是一種強氧化劑，具有對細(xì)菌、病毒等微生物及人體的某些安排細(xì)胞發(fā)作氧化、進(jìn)步血氧飽和度、改進(jìn)機體安排推陳出新、影響白細(xì)胞增殖等效果，因此被很多歐美國家廣泛使用于細(xì)菌及病毒傳染、外周及腦動脈循環(huán)妨礙、關(guān)節(jié)炎、肌膚外傷、腫瘤及艾滋病、椎間盤杰出癥等多種疾病的醫(yī)治或輔佐醫(yī)治。

臭氧使用于椎間盤杰出癥的臨床醫(yī)治始于20世紀(jì)80 時代。意大利醫(yī)師Verga于1988 年首先在椎旁打針臭氧混合氣體醫(yī)治椎間盤杰出導(dǎo)致的腰腿痛，收到了滿足的效果，此后法國、德國的很多專家進(jìn)行了使用研究，都獲得了杰出的臨床效果。廣州南邊醫(yī)院何曉峰教授于2000 年首先將該技能引進(jìn)中國并進(jìn)行了推行。跟著臨床使用愈來愈廣泛，使技能不斷老練，經(jīng)歷也更為豐厚，有效率不斷進(jìn)步。如寫入混合氣體的濃度，起先為27ug/L，后來逐步添加，已有挑選45～55ug／L者。寫入的臭氧混合氣體量，最初為每個椎間盤10～15ml，后來國內(nèi)專家何慶等單個椎間盤寫入量超越90ml，優(yōu)良率也進(jìn)步到 87. 9%。現(xiàn)在已有多家醫(yī)院展開這項技能，使臭氧混合氣體打針術(shù)成為椎間盤杰出癥介入醫(yī)治的常用辦法之一。

二、原理
因為臭氧具有強氧化效果，寫入椎間盤后，可敏捷氧化髓核的首要基質(zhì)——多糖蛋白聚合體，使其滲透壓下降、解聚致水分子很多脫失，使髓核干枯變性，體積萎縮變小而回縮，到達(dá)減輕神經(jīng)根壓榨的意圖。神經(jīng)根壓力的解除可使因壓榨而導(dǎo)致的神經(jīng)膜危害和膜表里微循環(huán)妨礙、水腫、缺氧等病理改變得到改進(jìn)。
臭氧可抑制親炎癥的前列腺素合成，拮抗神經(jīng)根周圍因纖維環(huán)決裂后開釋的糖蛋白和β-蛋白等物質(zhì)引起機體免疫反響所構(gòu)成的無菌性炎癥，改進(jìn)微循環(huán)，添加氧供給，減輕神經(jīng)根水腫及粘連，到達(dá)減輕痛苦的意圖。臭氧可中和或抑制髓核安排中的磷酸酶A2等化學(xué)物質(zhì)的活性，減輕或消除其對神經(jīng)根致炎效果，到達(dá)減輕痛苦的意圖。
已獲得的研究成果證實，臭氧在椎間盤杰出癥醫(yī)治中具有神經(jīng)根減壓、抗炎、止痛的成效，但具體的效果機制尚未徹底明晰，有待深入研究。

三、習(xí)慣證挑選
1．椎間盤膨出或杰出壓榨神經(jīng)根發(fā)生臨床癥狀，與印象學(xué)檢查相符合，保守醫(yī)治無效者。
2．椎間盤脫出，但程度輕，后縱韌帶完好，尚未游離者。

四、忌諱證
1．印象學(xué)檢查為椎間盤脫出者；
2．椎間盤杰出兼并椎間隙狹隘者；
3．椎間盤杰出兼并椎體Ⅰ度以上滑脫者；
4．椎間盤杰出已大部鈣化者；
5．兼并傳染、腫瘤及嚴(yán)重的全身性疾病者。



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